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犬心丝虫病 本病也称犬心丝虫病或犬恶丝虫病,同由犬恶丝虫寄生于犬的右心室和肺动脉而引起的,临床上是以循环障碍、呼吸困难及贫血为主要特征的血液寄生虫病。除犬外,猫和其他野生肉食动物也可作为其终宿主。偶有寄生于马、海狸、猩猩和人。本病在日本的发病率很高。我国在1986年以前,犬的感染率也较高,近几年有明显减少的趋势。 症状:根据成虫的寄生数量和部位、感染时期以及有无并发症等表现不同的临床症状。感染初期症状不明显,随着病情发展,可见咳嗽,易疲劳,食欲减退,体重减轻,被毛粗乱,贫血,有的出现瘙痒、脱毛等皮肤病变。寄生虫虫体波及肺动脉内膜增生时,出现呼吸困难,腹水,四肢浮肿,胸水,心包积液,肺水肿。并发急性腔静脉综合征时,突然出现血色素尿、贫血、黄疸、虚脱和尿毒症的症状。听诊有三尖瓣闭锁不全的缩期杂音。 治疗:驱除寄生虫是根本的治疗方法,但在心脏等实质脏器功能严重障碍时,有可能导致病性恶化,要引起注意。 1、 驱杀虫体 对于成虫寄生可使用硫乙胂胺钠2.2mg/kg体重,静脉注射,每日1次,连用2~3日;菲拉辛1.0mg/kg体重,口服,每日3次,连用10日;海群生22mg/kg体重,口服,每日3次,连用14日。日本进口盐酸灭来丝敏2.2mg/kg体重,肌肉注射,间隔3小时再注射1次即可,其杀虫率达99%以上。用药后2~3周内限制运动。驱杀微丝蚴首选碘化噻唑青胺5mg/kg体重,口服,每日2次,连用7~10日;也可用伊维菌素0.2mg/kg体重,皮下注射;盐酸左旋咪唑11mg/kg体重,口服,连用7~10日。 2、 外科疗法 对虫体寄生多,肺动脉内膜病变严重,肝肾功能不良,大量药物会对犬体产生毒性作用的病例,尤其是并发急性腔静脉综合征的,要及时采取外科疗法。 外科疗法分开胸术及颈静脉摘取术两种。前者自右侧开胸,切开右心室或肺动脉摘除虫体。此法难度大,目前基本不用。颈静脉摘取术是自颈静脉插入心房摘取虫体;另一种是自颈静脉插入,直至右心房、右心室及肺动脉各部摘取虫体,但要在X光监视下进行。 3、 对症治疗 除投给强心、利尿、镇咳、肾上腺皮质激素类、保肝等药物外,有人主线使用抗血小板药唑嘧胺5mg/kg体重,口服,对本病治疗有一定作用。 预防:本病以蚊子为中间宿主,要完全消灭蚊子很难办到。最有效的预防办法是杀灭侵入犬体而尚未移行到心脏的第3期幼虫。在蚊子繁殖季节(5~10月份)使用伊维菌素0.1mg/kg体重,口服,每15日1次,自蚊子出现开始至蚊子消失后2个月为止。本品给药前需做微丝蚴检查,已感染犬慎用,苏格兰牧羊犬禁用。
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