心力衰竭

心力衰竭是心肌收缩力减弱，使心脏排血量减少，静脉回流受阻，动脉系统供血不足，而呈现全身血液循环障碍的一系列症状和体征的综合征。

症状：

1、  急性心力衰竭  患犬表现高度呼吸困难，精神极度沉郁，脉搏细数而微弱，可视粘膜发绀，体表静脉怒张。神志不清，突然倒地痉挛，体温降低，并发肺水肿，叩诊胸部可听到广泛性湿性罗音，两侧鼻孔流出泡沫样鼻液。

2、  慢性心力衰竭  其病程发展缓慢，病犬精神沉郁，不愿活动，易疲劳，呼吸困难，粘膜发绀。四肢末端常发生水肿，运动后水肿会减轻或消失。听诊心音减弱，出现机械性杂音和心律不齐。心脏叩诊浊音界扩大。

左心衰竭时，主要呈现肺循环淤血，由于肺脏毛细血管内压急剧升高，可迅速发生肺水肿。表现为呼吸加快和呼吸困难，听诊有各种性质的罗音，并发咳嗽等。

右心衰竭时，主要呈现体循环淤血和心脏性水肿（全身性水肿），由于肾脏血液量不足，肾小球的滤过率减低，使尿的生成减少。同时由于有效循环血液量不足，引起钠和水在组织内潴留，进一步加重了心脏性水肿。引起脑、胃肠、肝、肾等实质脏器的淤血，并表现出各实质脏器机能障碍的一系列症状。

治疗：急性心力衰竭的治疗参照危症急救方法。慢性心力衰竭的治疗原则是减轻心脏负担，提高心肌收缩力。使用强心剂、利尿剂（减轻前负荷）和血管扩张剂（减轻后负荷），辅之以对症治疗。

1、  减轻心脏负担，使患犬保持安静，避免过量运动，必要时可给予镇静剂。少量多次饲喂易消化的食物，适当限制食盐的摄入量。

2、  强心药物的应用，主要用洋地黄类药物  对病情不太严重的犬，可口服洋地黄粉0.03~0.04mg/kg体重，首次投与1/3量，每隔8小时逐减1/2量，当心脏情况有所改善，心率减慢，利尿等时，以1/10量作为维持量。

对病情严重的犬，可应用洋地黄毒甙注射液静脉注射，首次量为0.2~0.4mg，以后每隔8小时注射0.2mg，待呈现作用后，每日给予维持量（总量的1/10）。也可使用毒毛旋花子苷K0.25~0.5mg,用5%葡萄糖稀释10~20倍，缓慢静注。必要时，2~4小时后以小剂量重复1次。

3、  与利尿剂，消除水肿   速尿0.6~0.8mg/kg体重肌肉注射或静脉注射，每日1次。或双氢克尿噻0.05~0.1g肌肉注射，每日1~2次，连用3~4日后，停药1~2日再用。

4、  应用血管扩张剂，减轻心脏后负荷  如氢化可的松等皮质激素。

5、  对症治疗  纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱，注意纠正低钾血症。必要时，进行氧气疗法。用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、维生素B6和葡萄糖等能量合剂作为辅助治疗。

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