骨折

    骨折是骨的完整性或连续性因外力作用或病理因素而遭受破坏的状态。骨折的同时伴有周围软组织不同程度的损伤。犬的骨折常发生于四肢的长骨。髋骨、脊椎骨、肋骨及头骨，多见于警、军犬和其他作业犬。

症状：骨折特有的症状为变形、异常活动、骨摩擦音。骨折的其他症状有以下几种：

1、  疼痛  是外科损伤中最强的，特别是活动、负重等加于骨折部外力时更明显。浅表部位的骨折可触知与骨折线一致的局限性疼痛。深部骨折与周围软组织的疼痛较难区别。

2、  出血与肿胀  骨折时骨膜、骨髓及周围软组织血管破裂出血，经创口流出或发生血肿，加之局部水肿，可见局部明显肿胀。但开放性骨折肿胀不明显，闭合性骨折肿胀的程度决定于受伤血管的大小、骨折的部位以及软组织损伤的轻重。

3、  功能障碍  四肢内的骨折有明显的跛行，甚至不能负重。脊椎骨骨折伤及脊髓可致相应的后部躯体瘫痪等。颌骨骨折出现咀嚼障碍。但不全骨折的功能障碍不明显。

治疗：骨折发生后最好原地救治。严重骨折伴有不同程度休克，或开放性骨折伴有大出血时，首先按内科疗法，维持内环境稳定，补给大量钙质和维生素A、D等。

对于发生在四肢的闭合性非粉碎性骨折，要进行外固定治疗，即石膏绷带或夹板绷带。固定前抓住骨折近端，同时晃动其患肢远端并沿肢体长轴牵引、拉开、对位整复。

臂骨骨折多发于臂骨的骨体部，易形成假关节，应采取髓内针内固定的方法。首先在骨折外侧，沿臂骨长轴切开皮肤，分离皮下组织和肌肉，在下1/3的部位避开桡侧皮静脉和桡神经，露出臂骨骨折端创伤部，使骨折部充分游离插入粗细适当的髓内针。幼犬和青年犬因骨质软，髓内针易于贯通，成年犬骨质较硬，要用骨钻钻孔插入。从肩关节外侧皮肤切一小口，髓内针从臂骨大结节骨骺端钻入，出近端骨折段，骨折两端对吻后，继续钻入远侧端骨折段骨髓腔。如果斜骨折时，为加强髓内针的固定，可用不锈钢丝固定断端。形成假关节的骨折，该部位失去骨化能力，必须做骨移植术。

股骨骨折时，因投骨周围上宽下窄，对小型犬种或大型犬种的幼犬，可将远侧端垫上棉花、纸壳等，使其与上端同等粗细，然后再缠绕固定。如果难固定，可采用支架固定法。其支架与后肢等长（趾部到后背的长度）。先在后肢后腹及臀部缠以绷带，然后在患肢外侧垫以支架，最后在支架外缠绷带。外固定一般在固定后3周拆除。

骨盆骨折手术整复困难较大，保守疗法又易留下明盆腔变形、髋关节变位、肢体活动不灵活及跛行等后遗症，条件允许时最好还是手术整复与固定。

肋骨骨折如伴有气胸，应按胸壁穿透创治疗，同时进行肋骨复位，限制活动，用绷带缠绕骨折处胸壁，若单纯性闭合性肋骨骨折，还要考虑患侧肺因受压而表现的气不足，及时治疗并发症。

趾（指）骨骨折要在X光下观察关节面的损伤情况，此部位骨折愈合时间较长。

犬的骨折愈合能力较强，达到临床愈合标准需15~25天。四肢骨不完全骨折经7~10天即可拆掉外固定物。骨折的预后取决于骨折部位、损伤程度及骨折后的整复和治疗情况。年老体弱、营养不良、骨组织代谢紊乱等时，影响骨折的愈合。固定时间短、血液供应不良、骨折端有骨组织嵌入、骨片缺损过多、感染等均可延迟愈合。磁疗有利于管状骨骨折的愈合。

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